CED bei Kindern und JugendlichenIntestinaler Ultraschall als Screening-Tool geeignet

Intestinaler Ultraschall (IU) ist bei Kindern und Jugendlichen zum Screening auf CED geeignet. Das haben US-Forscher aus Charleston in einer prospektiven 1-Jahres-Studie an ihrem Zentrum bestätigt. 50 Kinder und Jugendliche wurden eingeschlossen, im Median 13,5 Jahre alt. Bei allen waren zur Abklärung eines CED-Verdachts Koloskopien erfolgt und bei 25 Patienten (50%) war die Diagnose CED gestellt worden. Innerhalb eines Monats wurden alle Studienteilnehmer mit IU untersucht, ohne dass den behandelnden Ärzten die Ergebnisse der Koloskopie bekannt waren. Eine IU zur Abklärung einer CED hatte eine Sensitivität von 76% und eine Spezifität von 84%. Der positive prädiktive Wert (PPV) lag bei 83%, der negative prädiktive Wert (NPV) bei 78%. Besonders gute Hinweise lieferte IU bei Vorliegen einer moderaten bis schweren CED-Erkrankung. Die Sensitivität betrug hier 91,3%, die Spezifität 86,21%, der PPV 84% und der NPV 92,6%. Die Beurteilung des Schweregrads einer CED korrelierte nach Angaben der US-Wissenschaftler mit dem Biomarker fäkales Calprotectin und der endoskopischen Krankheitsaktivität, aber nicht mit der klinischen Krankheitsaktivität. Als Screening-Tool bei pädiatrischen Patienten mit Verdacht auf CED sei IU gut geeignet, so das Fazit der Autoren.